O que é NAD+?

O que é NAD+?

O NAD+ (dinucleótido de nicotinamida e adenina) é uma coenzima redox central no metabolismo energético celular. É fornecido para fins de investigação numa caneta multidose pré-cheia de 1000 mg.

É estudado em investigação sobre longevidade e metabolismo pelo seu papel na função mitocondrial e na proporção NAD+/NADH. Os resultados de investigação variam com a dose e o protocolo.

Mecanismo de ação

O NAD+ é a coenzima que aceita eletrões na glicólise, no ciclo de Krebs e na oxidação de ácidos gordos, e volta a NAD+ na cadeia respiratória. Além desse papel redox é o substrato de três famílias de enzimas que o consomem: as sirtuínas (reguladoras da função mitocondrial e da expressão génica), as PARP (reparação do ADN) e as CD38/CD157 (sinalização por cálcio).

As concentrações celulares de NAD+ descem com a idade em vários tecidos, em parte por um aumento da atividade da CD38, e essa descida associa-se, em modelos animais, a disfunção mitocondrial e a perda de capacidade de reparação. Essa é a base da investigação sobre longevidade com NAD+ e com os seus precursores, o ribósido de nicotinamida (NR) e o mononucleótido de nicotinamida (NMN).

A maioria dos ensaios em humanos foi feita com precursores orais. A administração direta de NAD+ por via subcutânea ou intravenosa, que é a que corresponde a uma caneta, tem muito menos literatura: os protocolos publicados provêm de clínicas e não de ensaios controlados.

O que diz a investigação publicada

1. 1.
   Covarrubias et al., Nat Rev Mol Cell Biol, 2021PMID 33353981

   Revisão do metabolismo do NAD+ e da sua descida com a idade: síntese, consumo por sirtuínas, PARP e CD38, e relação com as marcas do envelhecimento.

2. 2.
   Martens et al., Nat Commun, 2018PMID 29599478

   Ensaio cruzado em 24 adultos de meia-idade e mais velhos: 1 g/dia de ribósido de nicotinamida durante 6 semanas elevou o NAD+ no sangue cerca de 60 % e foi bem tolerado.

3. 3.
   Yoshino et al., Science, 2021PMID 33888596

   Ensaio aleatorizado com placebo em mulheres pós-menopáusicas com pré-diabetes: 250 mg/dia de NMN durante 10 semanas melhorou a sensibilidade à insulina do músculo esquelético.

4. 4.
   Yoshino et al., Cell Metab, 2018PMID 29249689

   Revisão da biologia dos intermediários do NAD+ (NMN e NR) e dos resultados em modelos animais de envelhecimento e doença metabólica.

Que efeitos secundários tem NAD+?

• A sensação de rubor é o efeito mais notificado quando se administram doses grandes demasiado depressa: injetar devagar reduz-a de forma notória.
• Reações ligeiras e passageiras no local de injeção.

Como se doseia NAD+?

Há dois regimes alternativos. O intermitente: 10–50 mg duas ou três vezes por semana durante as primeiras 4 semanas e depois 20–80 mg duas ou três vezes por semana. O diário: 10–20 mg por dia 5 dias por semana e depois 20–30 mg por dia. Escolhe-se um e mantém-se, injetando devagar para limitar o rubor. O seletor de dose vem marcado em 20, 30, 40 e 50 mg e chega até 200 mg por dia; também se podem fixar doses abaixo ou entre as marcas impressas, 10 mg incluídos.

Conservação da caneta

A caneta conserva-se entre 2 e 8 °C, protegida da luz e sem congelar. Fechada mantém 24 meses de validade; a partir da primeira perfuração, 12 meses. Se não houver frigorífico disponível, aguenta até 30 dias à temperatura ambiente, abaixo de 30 °C. Antes de administrar uma dose deixa-se atingir a temperatura ambiente. O seletor fixa cada dose diretamente em miligramas: não há reconstituição, água bacteriostática nem cálculo de volume.

Como se obtém NAD+?

A caneta NAD+ 1000 da Body Pharm é um dispositivo selado e verificado por HPLC, com certificado de análise (CoA) publicado e envio discreto em Espanha. A venda realiza-se exclusivamente para fins de investigação.

Quanto custa NAD+ por mês?

≈ 129 € por caneta de 1000 mg, que com uma dose diária de investigação de 20–30 mg cobre cerca de um mês.

Como se compara

Face ao MOTS-c, o outro péptido mitocondrial do catálogo, o NAD+ atua como substrato e cofator e não como sinal: o MOTS-c ativa a AMPK e imita o sinal metabólico do exercício, o NAD+ repõe o pool que essas vias consomem. Na investigação sobre longevidade costumam estudar-se no mesmo eixo sirtuínas-mitocôndria.

O efeito mais característico da administração subcutânea é o rubor quando se injetam doses grandes depressa; a literatura das clínicas atribui-o à velocidade de administração e não à dose total.

• Como dosear NAD+
• O que é o MOTS-c?
• Péptidos para a longevidade